स्ट्रेन इमेजिङ (Global Longitudinal Strain (GLS))

छोटकरीमा: मुटुको मांसपेशी कति राम्रोसँग छोटिन्छ र तन्किन्छ भन्ने सूक्ष्म मापन गर्ने इको प्रविधि हो — साधारण इजेक्सन फ्र्याक्सनले नदेख्न सक्ने सुरुवाती कमजोरी पत्ता लगाउन सक्छ।

तपाईंलाई यो परीक्षण किन गर्न भनिएको हुन सक्छ?

तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भनिएको हुन सक्छ यदि:

  • क्यान्सर उपचार (cardiotoxic chemotherapy) लिइरहनुभएको छ
  • कार्डियाक एमाइलोइडोसिस वा कार्डियोमायोप्याथीको शंका छ
  • इजेक्सन फ्र्याक्सन सामान्य देखिए पनि मुटुको सूक्ष्म कमजोरीको शंका छ

चिकित्सकले यस परीक्षणबाट कुन प्रश्नको उत्तर खोजिरहेका छन्?
"मुटुको मांसपेशी सतही रूपमा सामान्य देखिए पनि भित्री कार्यक्षमतामा सूक्ष्म कमजोरी छ कि?"

यसले साधारण इजेक्सन फ्र्याक्सनभन्दा किन बढी संवेदनशील छ?

इजेक्सन फ्र्याक्सनले मुटुको समग्र पम्पिङ क्षमता मात्र देखाउँछ, जुन मांसपेशीमा उल्लेख्य क्षति नभएसम्म सामान्य नै देखिन सक्छ। Strain imaging ले भने मुटुको मांसपेशी हरेक धड्कनमा कति प्रतिशत छोटिन्छ भनेर सूक्ष्म रूपमा मापन गर्छ — यसले इजेक्सन फ्र्याक्सन अझै सामान्य देखिँदै गर्दा नै मांसपेशीको प्रारम्भिक कमजोरी पत्ता लगाउन सक्छ, किनभने मांसपेशीको सूक्ष्म कार्यक्षमता समग्र पम्पिङ क्षमताभन्दा पहिले नै घट्न थाल्छ।

यसले के पत्ता लगाउन सक्छ?

मुटुको मांसपेशीको सूक्ष्म संकुचन क्षमता (Global Longitudinal Strain मान) दिन्छ। सामान्यतया यो मान -18% भन्दा बढी ऋणात्मक (जस्तै -20%) हुनु राम्रो मानिन्छ; यो सङ्ख्या शून्यतर्फ नजिकिँदै गएमा (जस्तै -14%, -10%) मांसपेशीको कार्यक्षमता कमजोर हुँदै गएको संकेत हो।

नतिजाले के निर्णयमा मद्दत गर्छ?

विशेष गरी क्यान्सर उपचार (cardiotoxic chemotherapy) लिइरहेकाहरूमा, GLS बिग्रँदै गएमा मुटुमा प्रारम्भिक असर सुरु भएको संकेत मिल्छ, जसले cardioprotective औषधि सुरु गर्ने वा chemotherapy को मात्रा/प्रकार समायोजन गर्ने बारे oncologist र cardiologist ले समयमै छलफल गर्न सक्छन् — यसरी इजेक्सन फ्र्याक्सन गम्भीर रूपमा घट्नुअघि नै हस्तक्षेप गर्न सकिन्छ।